মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে স্তন ক্যান্সারের ঝুঁকির মধ্যে ভারতীয় আমেরিকান মহিলারা কি ‘আনস্ক্রিন এবং উপেক্ষিত’?

ক্রমবর্ধমান ঝুঁকিতে ভারতীয় আমেরিকান মহিলা: মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে লুকানো স্তন ক্যান্সারের সংকট

স্তন ক্যান্সারের ঝুঁকির ক্ষেত্রে ভারতীয় আমেরিকান নারীদের “আনস্ক্রিন এবং উপেক্ষা করা” সম্পর্কে একটি নতুন প্রতিবেদন জরুরী সতর্কবার্তা শোনাচ্ছে, এটি একটি সমস্যা যা সাংস্কৃতিক নিয়ম, ডেটা ফাঁক এবং ক্রমবর্ধমান রোগের ধরণগুলির মূলে রয়েছে যা মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে ক্রমবর্ধমান এখনও স্বীকৃত স্বাস্থ্য সংকটকে হুমকি দেয়৷মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের একটি নেতৃস্থানীয় স্বাস্থ্য নীতি সংস্থা KFF-এর মতে, স্তন ক্যান্সার দীর্ঘদিন ধরে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে মহিলাদের প্রভাবিত করে সবচেয়ে সাধারণ ক্যান্সারগুলির মধ্যে একটি, যা সমস্ত নতুন ক্যান্সার নির্ণয়ের প্রায় 16% এবং মহিলাদের মধ্যে ক্যান্সার মৃত্যুর একটি প্রধান কারণ। যদিও স্ক্রীনিং এবং চিকিত্সার সামগ্রিক অগ্রগতি গত কয়েক দশক ধরে মৃত্যুহার উল্লেখযোগ্যভাবে কমিয়েছে, এই উন্নতিগুলি সমস্ত জাতিগোষ্ঠীর মধ্যে সমানভাবে ভাগ করা হয়নি।এশিয়ান আমেরিকান এবং প্যাসিফিক আইল্যান্ডারদের (এএপিআই), বিস্তৃত শ্রেণীতে ভারতীয় আমেরিকানদের অন্তর্ভুক্ত, ব্রেস্ট ক্যান্সার রিসার্চ ফাউন্ডেশনের সাম্প্রতিক তথ্য ইঙ্গিত দেয় যে স্তন ক্যান্সারের ঘটনা অন্যান্য গোষ্ঠীর তুলনায় খুব দ্রুত বাড়ছে, বিশেষ করে 50 বছরের কম বয়সী মহিলাদের মধ্যে। তবে, ভারতীয় আমেরিকান মহিলারা, বিশেষ করে, স্বাস্থ্য নজরদারিতে খারাপভাবে ট্র্যাক করা হয় কারণ আদমশুমারি এবং স্বাস্থ্যের ডেটা প্রায়শই তাদের ঝুঁকিপূর্ণ প্যাটার্নের সাথে একত্রিত করে।

কেন ভারতীয় আমেরিকান মহিলাদের মধ্যে স্তন ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়ছে

ঐতিহাসিকভাবে, স্তন ক্যান্সার প্রাথমিকভাবে বয়স্ক মহিলাদের প্রভাবিত একটি রোগ বলে মনে করা হত। যাইহোক, জাতীয় ক্যান্সার রেজিস্ট্রি ডেটা দেখায় যে নতুন স্তন ক্যান্সারের হার এশিয়ান আমেরিকান তরুণীদের মধ্যে, বিশেষ করে 50 বছরের কম বয়সী মহিলাদের মধ্যে বৃদ্ধি পেয়েছে, কিছু AAPI উপগোষ্ঠীর মধ্যে 2000 থেকে 2021 সালের মধ্যে 50% এর বেশি বেড়েছে।

ভারতীয় আমেরিকান মহিলাদের স্তন ক্যান্সারের ঝুঁকি: স্ক্রীনবিহীন এবং উপেক্ষা করা স্বাস্থ্য সংকট

ভারতীয় আমেরিকান মহিলাদের জন্য বিশেষ করে, এই প্রবণতা জৈবিক, জীবনধারা এবং সাংস্কৃতিক কারণের সমন্বয়ে জটিল।গবেষণা পরামর্শ দেয় যে পশ্চিমা খাদ্য গ্রহণ, আসীন জীবনধারা, বিলম্বিত প্রসব, বুকের দুধ খাওয়ানোর সময়কাল এবং উচ্চতর ইস্ট্রোজেন এক্সপোজার স্তন ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়াতে পারে। ভারতীয় আমেরিকান মহিলাদের মধ্যে প্রজনন এবং জীবনযাত্রার ধরণগুলির এই পরিবর্তনগুলি আরও সাধারণ হয়ে উঠছে কারণ তারা মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে স্থায়ীভাবে বসবাস করে, সম্ভাব্যভাবে তাদের দীর্ঘমেয়াদী ঝুঁকি বাড়িয়ে তোলে।ভারতীয় বংশোদ্ভূত সহ AAPI মহিলাদের ঘন স্তনের টিস্যু হওয়ার সম্ভাবনা বেশি, যা শুধুমাত্র ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়ায় না কিন্তু ম্যামোগ্রামে ছোট টিউমার সনাক্ত করাও কঠিন করে তোলে। স্বাস্থ্যসেবা, ভাষার প্রতিবন্ধকতা, প্রতিরোধমূলক ওষুধ সম্পর্কে সচেতনতার অভাব এবং মার্কিন স্বাস্থ্য ব্যবস্থার প্রতি সীমিত আস্থার আশেপাশের সাংস্কৃতিক নিয়মগুলি নিয়মিত স্ক্রিনিংয়ে অংশগ্রহণ কমাতে পারে। অনেক প্রথম প্রজন্মের ভারতীয় আমেরিকান মহিলাদের জন্য, প্রতিরোধমূলক যত্নের পরিবর্তে লক্ষণগুলি দেখা দিলেই ডাক্তারের সাথে দেখা করা সাধারণ।নিয়মিত স্তন ক্যান্সার স্ক্রীনিং, প্রাথমিকভাবে ম্যামোগ্রামের মাধ্যমে, নাটকীয়ভাবে প্রাথমিক সনাক্তকরণের উন্নতি করে, কম আক্রমণাত্মক চিকিত্সা সক্ষম করে এবং বেঁচে থাকার হার অনেক বেশি। যাইহোক, তথ্য জাতিগত এবং জাতিগত গোষ্ঠী জুড়ে স্ক্রীনিং অংশগ্রহণে যথেষ্ট বৈষম্য দেখায়। দেশব্যাপী, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের 50-74 বছর বয়সী প্রায় 78.5% মহিলাদের সাম্প্রতিক ম্যামোগ্রাম করা হয়েছে, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের বিহেভিওরাল রিস্ক ফ্যাক্টর সার্ভিল্যান্স সিস্টেম (BRFSS) ডেটা অনুসারে, রোগ নিয়ন্ত্রণ ও প্রতিরোধ কেন্দ্র দ্বারা স্পনসর করা হয়েছে৷

নীরব মহামারী: স্তন ক্যান্সারের লড়াইয়ে উপেক্ষিত ভারতীয় আমেরিকান নারী

আমেরিকান ভারতীয়/আলাস্কা নেটিভ মহিলাদের মত নির্দিষ্ট সংখ্যালঘু জনগোষ্ঠীর মধ্যে, স্ক্রীনিং হার উল্লেখযোগ্যভাবে কম হতে পারে। ভারতীয় আমেরিকান সহ AAPI মহিলাদের জন্য, CDC ডেটা সর্বনিম্ন কিছু ম্যামোগ্রাফির হারকে নির্দেশ করে, যেখানে মাত্র 54% গত দুই বছরে একটি ম্যামোগ্রাম রিপোর্ট করেছে, যা জাতীয় গড় থেকে কম এবং অন্যান্য প্রধান গোষ্ঠীগুলির পিছনে রয়েছে।এই ব্যবধানগুলির মানে হল যে স্ক্রীনবিহীন মহিলাদের মধ্যে পরবর্তী পর্যায়ে ক্যান্সার নির্ণয় হওয়ার সম্ভাবনা বেশি, চিকিত্সার বিকল্পগুলি এবং বেঁচে থাকার সম্ভাবনা হ্রাস করে। প্রাথমিকভাবে সনাক্তকরণ বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ কারণ অল্পবয়সী মহিলাদের মধ্যে স্তন ক্যান্সারের ঘটনা সবচেয়ে দ্রুত বাড়ছে, যারা এখনও নিয়মিত স্ক্রীনিং সুপারিশ দ্বারা লক্ষ্যবস্তু নাও হতে পারে।

কেন ভারতীয় আমেরিকান মহিলারা “উপেক্ষিত”

একটি মূল সমস্যা হল যে ভারতীয় আমেরিকানরা প্রায়ই ক্যান্সার পরিসংখ্যানে আলাদাভাবে প্রদর্শিত হয় না। স্বাস্থ্য প্রতিবেদনে, এগুলিকে সাধারণত বৃহত্তর এশিয়ান আমেরিকান ছাতার নীচে গণনা করা হয়, সাবগ্রুপের পার্থক্যগুলিকে অস্পষ্ট করে। এই বিচ্ছিন্ন তথ্যের অভাব জনস্বাস্থ্য সংস্থাগুলির জন্য বিশেষভাবে দক্ষিণ এশীয় সম্প্রদায়গুলিকে প্রভাবিত করে এমন ঝুঁকির ধরণগুলি সনাক্ত করা এবং সেই অনুযায়ী স্ক্রীনিং এবং আউটরিচ প্রচেষ্টাকে টেইলর করা কঠিন করে তোলে।সুস্পষ্ট তথ্য ছাড়া, ভারতীয় আমেরিকান মহিলারা লক্ষ্যবস্তু প্রতিরোধ অভিযান থেকে বাদ যেতে পারে, এমনকি তাদের ঝুঁকি বেড়ে যায়। নারীরা কীভাবে স্বাস্থ্য তথ্য উপলব্ধি করে এবং প্রতিক্রিয়া জানায় সাংস্কৃতিক কারণগুলি প্রভাবিত করতে পারে। কিছু ভারতীয় আমেরিকান সম্প্রদায়ে, স্তনের স্বাস্থ্য সম্পর্কে আলোচনা বিরল থেকে যায়, এবং লক্ষণগুলি আবির্ভূত না হওয়া পর্যন্ত প্রতিরোধমূলক স্ক্রীনিংকে অগ্রাধিকার দেওয়া নাও হতে পারে।অন্যান্য বাধাগুলির মধ্যে রয়েছে:

কমিউনিটি শিক্ষা, চিকিত্সক আউটরিচ এবং সাংস্কৃতিকভাবে সংবেদনশীল মেসেজিংয়ের মাধ্যমে এই সাংস্কৃতিক এবং জ্ঞানের বাধাগুলিকে মোকাবেলা করা, স্ক্রীনিং ফাঁক বন্ধ করার জন্য গুরুত্বপূর্ণ।

ভারতীয় আমেরিকান মহিলাদের মধ্যে স্তন ক্যান্সারের ঝুঁকি রোধ করতে কী করা যেতে পারে

প্রাথমিক পর্যায়ের স্তন ক্যান্সার উন্নত রোগের চেয়ে অনেক বেশি নিরাময়যোগ্য। যখন ম্যামোগ্রামগুলি প্রাথমিক রোগ নির্ণয়ের দিকে পরিচালিত করে, তখন মহিলাদের প্রায়শই কম আক্রমনাত্মক চিকিত্সার প্রয়োজন হয় এবং উল্লেখযোগ্যভাবে উচ্চ বেঁচে থাকার হার উপভোগ করে। অধিকন্তু, অল্পবয়সী মহিলাদের মধ্যে স্তন ক্যান্সারের ঘটনা বাড়ছে, একটি প্রবণতা জাতিগত গোষ্ঠী জুড়ে দেখা যাচ্ছে এবং বিশেষ করে এশিয়ান আমেরিকানদের মধ্যে তীব্র, লক্ষণ প্রকাশের আগে সচেতনতা এবং নিয়মিত স্ক্রীনিংয়ের প্রয়োজনীয়তাকে শক্তিশালী করছে।সিডিসি এবং অ্যাডভোকেসি গ্রুপের মতো জনস্বাস্থ্য সংস্থাগুলি জোর দেয় যে ম্যামোগ্রাফি এবং নিয়মিত ক্লিনিকাল স্তন পরীক্ষা স্তন ক্যান্সারের প্রাথমিক সনাক্তকরণ এবং মৃত্যুহার হ্রাসের ভিত্তি। বিশেষজ্ঞরা এই উপেক্ষিত ঝুঁকি মোকাবেলা করার জন্য বিভিন্ন কৌশলের পরামর্শ দেন:

মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে এশিয়ান আমেরিকান মহিলাদের মধ্যে স্তন ক্যান্সারের হার সবচেয়ে দ্রুত বাড়ছে, বিশেষ করে 50 বছরের কম বয়সী, তবুও ভারতীয় আমেরিকান মহিলারা ডেটাতে খারাপভাবে প্রতিনিধিত্ব করে এবং স্ক্রিনিং আউটরিচের ক্ষেত্রে কম পরিবেশিত। AAPI মহিলা সহ কিছু সংখ্যালঘু গোষ্ঠীর মধ্যে ম্যামোগ্রামের স্ক্রীনিং হার কম, যা পরবর্তীতে রোগ নির্ণয় এবং খারাপ ফলাফলে অবদান রাখে। সাংস্কৃতিক প্রতিবন্ধকতা, জীবনযাত্রার পরিবর্তন এবং বিচ্ছিন্ন তথ্যের অভাব সবই ভারতীয় আমেরিকান নারীদের ঝুঁকি বাড়ার পরেও “উপেক্ষিত” হওয়ার ক্ষেত্রে অবদান রাখে। প্রাথমিক সনাক্তকরণ জীবন বাঁচায় এবং লক্ষ্যযুক্ত স্ক্রীনিং এবং সচেতনতা উন্নত করা ভারতীয় আমেরিকান মহিলাদের জন্য নাটকীয়ভাবে ফলাফল পরিবর্তন করতে পারে।